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小小松子险酿大祸!急救得当,15月龄宝宝

  • 来源:本站原创
  • 时间:2016-7-21 16:26:40

小小松子险酿大祸!急救得当,15月龄宝宝

导语

“谢谢你们,我们的儿子这次能‘死里逃生’全靠你们。”市中心医院病房里,一对年轻的夫妻抱着一个1岁多的小男孩,不停地向几名医务人员说着感激的话。他们的儿子苗苗由于1颗小小的松子,差点发生意外。

启动绿色通道

“滴滴……滴滴……”几天前,1辆从医院急诊楼下。15个月大的小男孩苗苗,在吃松子时由于哭闹,不慎将一整颗松子吸入呼吸道,当时就出现呼吸困难、嘴唇青紫、呛咳等症状。在当地医院,医生为吸氧将气管切开,但其呼吸困难症状一直未见好转,这才紧急从大英送到遂宁。

医院提早得到消息,早早地做好了准备,医院便通过绿色通道送入了手术室。此时,手术室也做好了一切术前准备工作。耳鼻咽喉科副主任余文兴和医生马莹、何勇、郭志强和麻醉科副主任医师李定明等已快速集结,开始对苗苗实行气管镜检查及异物取出术。

手术一波三折

麻醉,是苗苗面临的第一关。“对气管异物患儿实行麻醉难度大,尤其是呼吸管理难度非常大,麻醉与术者共用气道,有效通气很难得到保障。我们采取全麻下保存患儿自主呼吸,并通过气管套管予以人工辅助通气,保证患儿的基本氧合,为手术创造条件。”麻醉师李定明事后表示。

手术过程中发现孩子左肺不能闻及呼吸音,患儿脸部、颈部、肩部、胸部多处广泛皮下气肿,斟酌有肺部严重并发症,又立即约请心血管中心副主任周海宁紧急手术会诊。在确诊为气胸以后,周海宁立即通过胸腔闭式引流,孩子的通气才得到改良。

拔除气管套管以后,手术继续,却发现患儿气管异物被浸泡后增大,几近梗塞全部气管。周海宁又立即封堵气管切口,李定明采取经气管镜人工手控通气帮助改良患儿极重度缺氧情况。余文兴则看准时机通过气管镜钳碎异物。由于钳取困难,他乃至用嘴帮助吸取异物。在大家密切配合下,苗苗气管内异物、分泌物终究成功去除,氧饱和度逐步增至95%,生命得到挽救。

术后还有后续医治

在耳鼻咽喉科、心血管中心、手术室的通力合作之下,苗苗终究暂时脱离了危险,但由于气管吸入异物而引发肺部感染等并发症,苗苗在手术以后又不得不在重症监护室和儿科后续视察医治。

余文兴表示,气管异物是耳鼻咽喉科急症,死亡率高,而苗苗由于同时合并气胸,致使病情急速加重。这一次,危急患儿能够被成功救治,得益于耳鼻咽喉科、心血管中心、手术麻醉部、ICU、儿科等多科的通力合作,是大家争分夺秒努力的结果,也是医院综合实力的体现。













































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